“年纪大了毛病多,不愿轻易动手术,但疼起来实在遭不住……”93岁的田老伯(化名)近三个月来饱受排尿不畅、下腹疼痛的折磨,辗转多家医院后被诊断为膀胱多发结石、膀胱形态不规则并伴有多发憩室、右肾结石、前列腺增生伴钙化,同时还伴有肝脏多发囊肿、食管裂孔疝等多种基础疾病。由于患者年事已高、合并症多,多家医院均表示手术后容易残留结石诱发尿潴留与麻醉风险极高,建议保守治疗。

(老人术后第三天下床活动)
“疼得整夜睡不好,我们做子女的看着心疼,却一点办法都没有。”田老伯的家人回忆起那段日子,语气中满是无奈。疼痛日渐加剧,老人生活质量严重下降,家人不愿放弃治疗,经多方打听,得知重庆明好医院刘德云教授在处理复杂性、高龄患者结石方面经验丰富,曾多次成功为高龄、高危患者实施手术。这无疑让全家人抓住了一线希望,于是慕名前来求诊。

(术前CT检查看到结石)
面对这样一位93岁高龄的患者,刘德云教授高度重视,并没有急于安排手术。他迅速组织麻醉科、医务科、泌尿外科等多学科联合会诊,全面评估患者身体状况与手术风险,制定了周密的手术与麻醉预案。经过充分沟通与准备,最终决定为患者实施膀胱镜碎石取石术。
由于患者膀胱形态复杂、伴有憩室,且高龄脏器代偿能力弱,麻醉耐受性差,手术每一步都需极为精细与谨慎。本次手术由原武警重庆总队医院泌尿外科、重庆明好结石病医院学科带头人刘德云教授亲自主刀,该技术对手术医生的操作要求较高,刘教授具有丰富的临床经验,擅长输尿管(硬,软)镜技术,经皮肾镜技术,体外冲击波碎石技术,前列腺电切、激光技术,后腹腔镜技术。

(刘德云教授手术中)
术后,田老伯恢复良好,疼痛明显缓解,排尿通常且结石并无残留,精神状况也日益好转。“真的感谢刘教授和整个团队,如果不是他们敢接手、敢治疗,我父亲可能还在忍受痛苦。”田老伯的家人激动地表示。

(已取出的石头)
刘德云教授指出,高龄尤其是伴有前列腺增生的男性,是膀胱结石的高发人群。由于老人痛感可能不明显、表达不清,易被忽视或误认为普通老年病,导致就诊延迟、病情加重。他提醒,老年人群如出现排尿困难、尿频、尿痛、下腹不适或血尿等症状,应及时进行泌尿系统检查。平时应保证适量饮水、避免久坐、定期体检,尤其是有前列腺病史或结石病史的老年人,更应重视泌尿系统健康。
重庆明好医院重点专科结石科已有近23年的历史,是以诊治泌尿系结石、肝胆结石疾病为主的专业学科,为重庆明好医院重点发展科室之一,亦是西南结石病重点防治机构所在地。科室现由原武警重庆总队医院泌尿外科刘德云主任、周述银主任,肝胆外科余建明主任领衔,并由重医附一院肝胆外科阎雄教授任指导专家。科室坚持科研与临床结合,集结石病医疗、防治、研究为一体,注重结石科、泌尿外科、肝胆外科等多学科融合。医院致力于保胆保肾,一切以患者为中心,是一所让患者放心满意的结石病医院!
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